膀胱癌如何化疗？

　　一、化疗指证：　　1、转移性膀胱癌；　　2、膀胱癌根治术后病理显示淋巴结阳性；　　3、膀胱癌根治术后病理显示为PT 3-4；　　4、膀胱部分切除术后切缘为阳性；5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗。　　二、化疗方案：　　一线：GC （吉西他滨+顺铂）　　二线：TC （紫杉醇+顺铂）　　三、注意事项：　　1、一定进行正规的预处理；　　2、如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用；　　3、注意记录患者24小时尿量，尿量要大于2000ml；　　4、化疗后必须定期检测血常规，主要是白细胞和血小板，因其过低会有生命危险，发现后要及时处理；　　5、化疗期间要检测心电图，注意心电图的变化。